متى يتم اكتشاف الشفة الأرنبية متى تظهر بالسونار

متى يتم اكتشاف الشفة الأرنبية متى تظهر بالسونار، متى تظهر الشفة الأرنبية في الموجات فوق الصوتية، الخطوة الأولى في علاج الطفل من مشكلة الشفة الأرنبية أو الشفة الأرنبية والحنك المشقوق هي التشخيص الجيد والمبكر للحالة، وفي بعض الحالات يتم اكتشافها قبل الولادة من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية، وقد تظهر الشفة الأرنبية على الموجات فوق الصوتية في الأسبوع السادس عشر من الحمل، لكن الغالبية تظهر بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 20.

متى تظهر الشفة الأرنبية

تجدر الإشارة إلى أن معظم فحوصات الموجات فوق الصوتية تكشف فقط الشفة المشقوقة وأحيانًا اللثة المشقوقة (تسمى أحيانًا الكيس المشقوق ، الجزء العظمي من اللثة) ، ولا يمكن لفحوصات الموجات فوق الصوتية المنتظمة تحديد الحنك المشقوق بشكل موثوق سواء بمفردها أو في مع الشفة الأرنبية. إذا تلقى الجنين تشخيصًا “بالشفة المشقوقة والحنك المشقوق” من الفحص بالموجات فوق الصوتية المنتظم ، فمن المحتمل أن يكون هذا الطفل مصابًا بالفعل بشفة مشقوقة ولكن قد لا يكون مصابًا بالحنك المشقوق. ومع ذلك ، فإن حوالي 60٪ من الأطفال الذين يعانون من شفة أرانب مشقوقة يعانون أيضًا من الحنك المشقوق.

في بعض الأحيان ، يمكن تشخيص الحنك المشقوق أو الحنك المشقوق ومراقبته فقط عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي للجنين ، لكن عدد الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالحنك المشقوق بالفعل قبل الولادة يبلغ 1٪ فقط.

في حالات قد لا تكشف الموجات فوق الصوتية إصابة الطفل بالشفة الأرنبية ، ويتفاجأ الوالدان بهذه الحالة عند ولادة الطفل ، وفي حالات نادرة لا يلاحظ الأطباء إصابة الطفل بشق سقف الحلق إلا عندما يعاني من صعوبات في الرضاعة ، لأن شق الحلق يقع في العضلات ولكنه مغطى.تقع البطانة في الجزء العلوي من الفم ، لذلك قد لا تكون مرئية للعين المجردة.

يجب على الطبيب إجراء فحص جسدي شامل للطفل بمجرد ولادته لتحديد مدى المشكلة بدقة ، ومعرفة ما إذا كان الشق يتضمن مشكلة الحنك الصلب واللين أم فقط الحنك الرخو.

أسباب الشفة الأرنبية

تعود أسباب انشقاق الحلق والشفة إلى التشوهات التي تحدث في الجنين في وقت مبكر من الحمل بسبب نقص الأنسجة الكافية في الفم والشفاه أو أي أنسجة تكونت في تلك المنطقة لا تلتصق ببعضها البعض.

تصيب الشفة الأرنبية ، غير المشقوقة الحنك ، طفلًا واحدًا فقط من بين كل 700 طفل سنويًا ، وهي رابع أكثر العيوب الخلقية شيوعًا في الولايات المتحدة ، وتؤثر على الأولاد بمعدل أعلى من الفتيات.

قد يحدث هذا التشوه في الأجنة لأسباب عديدة منها العوامل الوراثية والبيئية ، ويمكن أن يحدث أيضًا بسبب بعض الأدوية التي تناولتها الأم أثناء الحمل ، ومن الأدوية التي يمكن أن تسبب هذه الحالة الأدوية المضادة للتشنج وأدوية حب الشباب. التي تحتوي على Accutane و methotrexate.

كيفية علاج الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق

قد يكون شق الطفل “ثنائي” أو “أحادي الجانب” ، حيث قد يحدث الشق في جانب واحد (أحادي الجانب) أو جانبين (ثنائيين) من الشفة.

عادةً ما يتضمن علاج الشفة الأرنبية و / أو الحنك المشقوق جراحة ترميمية والعديد من خدمات الدعم الرئيسية ، وتعتمد خطة علاج كل طفل على ظروفه الفردية بالإضافة إلى تفضيلات الأسرة.

السن المناسب لجراحة شق الشفة

كما ذكرنا فإن خطة العلاج تعتمد على الحالة وكذلك العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية يعتمد على طبيعة العمليات الجراحية المطلوبة لإصلاح الشق ولكن بشكل عام قد يخضع الطفل للعملية الأولى من سن الثانية او ثلاثة اشهر:

قد يكون لدى العديد من الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة والحنك المشقوقين فجوة كبيرة بين لثتهم. لتحريك اللثة والحنك إلى وضع أقرب ، يوصى غالبًا بإجراء جراحة العظام قبل الجراحة ، وفي معظم الحالات ، يتم إجراء هذا الإجراء باستخدام جهاز من نوع Latham حيث يقوم طبيب الأسنان بإدخال هذا الجهاز في فم الطفل عندما يبلغ الطفل حوالي عامين أو ثلاثة أعوام. شهرًا ، ولتركيب هذا الجهاز ، يحتاج الطفل إلى دخول غرفة العمليات ، ويقوم الطبيب بلف مسمار صغير بالجهاز لتجميع اللثة ببطء معًا ، ثم يتم إزالة الجهاز في إحدى الحالتين ، إما بعد يتم تثبيت الشفة والأنف أو إصلاح الشفة الأرنبية بالكامل.

. لأن حالة الشفة الأرنبية هي عادة جزء من عدة مشاكل ، فإن بعض الأطفال الذين يعانون من الشفة الأرنبية من جانب واحد يعانون من عدم تناسق حاد في الأنف ، وفي هذه الحالة قد يوصى باستخدام قولبة الأنف أو شد الأنف ، وهو جهاز خارجي يمكن تركيبه في أول زيارة للعيادة ، يدور هذا الجهاز ببطء ويرفع غضروف الأنف لتحسين شكل الأنف ويمكن استخدامه مع أو بدون جهاز من نوع لاثام.

بالنسبة لبعض الأطفال الذين يعانون من الشفة الأرنبية من جانب واحد ، قد يوصى بإجراء الجراحة الأولى عندما يبلغ الطفل 3 أشهر من العمر ، وهي محاذاة الشفة والأنف ، وتشمل هذه العملية ثلاث عمليات:

• إغلاق بسيط للشفاه
• وإجراء المرحلة الأولى لتصحيح الأنف قدر الإمكان
• إغلاق الشق في اللثة العلوية ، وهذا الإجراء يسمى تكبير اللثة.

بالنسبة للأطفال الذين ينصح بإجراء عمليتين ، الأولى هي التصاق الشفة والأنف ، والثانية هي إصلاح أكثر شمولاً للشفة الأرنبية وتصحيح الأنف. عادة ما يتم إجراء هذا الإجراء بعد حوالي ثلاثة أشهر من العملية الأولى ، أي عندما يكون عمره حوالي 5 إلى 6 أشهر.

عندما يوصي الطبيب بإجراء عملية واحدة لطفل للشفة المشقوقة أحادية الجانب أو ثنائية الجانب ، فعادة ما يحدث ذلك عندما يكون عمر الطفل بين 3 و 5 أشهر. خلال هذه العملية ، يتم أيضًا تصحيح عدم تناسق أنف الطفل ويستخدم جراح التجميل العضلات والأنسجة في شفة وأنف الطفل. لإغلاق الشق ، يتم تثبيت الشفة الأرنبية من جانب واحد في غرفة العمليات تحت التخدير العام ، ويمكن للطفل البقاء في المستشفى لمدة ليلة إلى ليلتين بعد العملية.

كم من الوقت يتعافى الطفل بعد جراحة الشفة الأرنبية

بعد العملية ، من المتوقع أن تنتفخ شفة وأنف ووجه طفلك لبضعة أيام. قد تكون الندبة حمراء لعدة أشهر. سوف يستغرق الأمر من 6 إلى 12 شهرًا حتى تنعم الندبة وتتلاشى. على الرغم من أنها لن تختفي تمامًا ، إلا أنه بمرور الوقت ستصبح الندبة صعبة الرؤية. يكون مظهر أنف وشفت الطفل طبيعيًا تقريبًا بعد أن يهدأ التورم والندوب.

بعد العملية يجب إعطاء الطفل طعامًا سائلًا ، وقد يتمكن من تناول أطعمة طرية بعد 10 أيام من الجراحة باستخدام ملعقة خاصة ، وقد يتقيأ الطفل بعض الأطعمة والسوائل من خلال أنفه لمدة تصل إلى ثلاثة بعد العملية بشهور وهذا أمر طبيعي حيث أن التورم يستغرق وقتاً حتى يختفي التورم ولكي تبدأ عضلات الحنك بالعمل بشكل صحيح ويجب على الطبيب إعطاء مزيد من التعليمات للأم لتتبعها بعد الجراحة عند خروج الطفل من المستشفى. مستشفى.

بعض الأطفال لا يحتاجون إلى عمليات جراحية أخرى بعد ذلك لكن الأطفال الذين لديهم شفاه تحتوي على أكياس هوائية يحتاجون عادة إلى عملية للمساعدة على ظهور أسنانهم الدائمة، وقد يحتاجون إلى علاجات تقويمية لتحسين اللدغة في النطق ولكن يتم إجراء هذه العمليات في المستشفى من سن 8 إلى 10 سنوات.