أشكال البعوض الذي يسبب حمى الضنك والبعوض الذي يسبب الملاريا، تنتشر فيروسات حمى الضنك للإنسان عن طريق لدغة بعوضة، حيث تعتبر من الأمراض التي تنتقل عن طريق البعوض المصابة من النوع Aedes aegypti أو Aedes albopictus، تنتشر حمى الضنك في أكثر من 100 دولة حول العالم و 40 في المائة من سكان العالم، أو حوالي 3 مليارات شخص يعيشون في مناطق معرضة لخطر الإصابة بحمى الضنك وغالبًا ما تكون حمى الضنك سببًا رئيسيًا للإصابة بالأمراض في المناطق عالية الخطورة.
لقاح جديد لحمى الضنك
يتوفر الآن لقاح جديد لحمى الضنك مجانًا للولايات المتحدة والدول المرتبطة بها ، وقد تمت الموافقة على استخدام اللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 16 عامًا المصابين بعدوى فيروس حمى الضنك المؤكدة مختبريًا والذين يعيشون في المناطق الموبوءة بحمى الضنك ، ولكن للأسف لم يتم التطعيم تمت الموافقة على استخدامه للمسافرين الأمريكيين الذين يزورون منطقة ينتشر فيها حمى الضنك ولكنهم لا يعيشون فيها.
طرق انتقال حمى الضنك
ينتقل الفيروس إلى الإنسان عن طريق لدغات إناث البعوض المصابة بقيادة بعوضة الزاعجة المصرية ، وهي من أخطر أنواع البعوض. يمكن للأنواع الأخرى داخل جنس الزاعجة أن تعمل أيضًا كناقلات ، لكن مساهمتها ثانوية بالنسبة لعنصر الزاعجة المصرية.
بعد أن يتغذى الفيروس على شخص مصاب بـ DENV ، يتكاثر الفيروس في الأمعاء الوسطى للبعوضة قبل أن ينتشر إلى الأنسجة الثانوية بما في ذلك الغدد اللعابية. يُطلق على الوقت من ابتلاع الفيروس إلى الانتقال الفعلي إلى مضيف جديد فترة الحضانة الخارجية (EIP) وقد تستغرق EIP حوالي 8 إلى 12 يومًا عندما تكون درجة الحرارة المحيطة بين 25 إلى 28 درجة مئوية
لا تتأثر التغيرات في فترة الحضانة الخارجية بدرجات الحرارة المحيطة فحسب ، بل تتأثر أيضًا بعدد من العوامل مثل حجم التقلبات اليومية في درجة الحرارة ، والنمط الجيني للفيروس والتركيز الفيروسي الأولي ، الوقت الذي يستغرقه البعوض لنقل الفيروس ومرة واحدة. البعوض يصبح معديًا فهو قادر على نقل الفيروس لبقية حياته.
البعوض الذي يسبب حمى الضنك
يمكن أن ينتقل فيروس حمى الضنك وينتشر عن طريق البعوض من جنس الزاعجة ، والذي يضم عددًا من أنواع البعوض من بين هذه الأنواع ، ولكن الناقل الرئيسي لفيروس حمى الضنك هو الزاعجة المصرية لأنها الناقل الرئيسي لحمى الضنك والمسؤولة عن انتقال حمى الضنك. وباء الحمى وحمى الضنك
وأنواع البعوض الأخرى في جنس Aedes بما في ذلك Aedes albopictus و Aedes polynesiensis و Aedes scutellaris لديها قدرة محدودة على العمل كناقلات لحمى الضنك.
بعوضة الزاعجة المصرية هي بعوضة صغيرة داكنة يمكن التعرف عليها من خلال العصابات البيضاء على ساقيها ونمط أبيض فضي من المقاييس على جسمها يشبه آلة موسيقية يونانية قديمة تسمى قيثارة. و 35 درجة جنوبا
درجة حرارة الشتاء لا تقل عن 10 درجة مئوية. على الرغم من أن بعض البعوض قد يسافر بعيدًا شمالًا أو جنوبًا من خطوط العرض هذه ، إلا أنه غير قادر على البقاء على قيد الحياة في فصول الشتاء الباردة ، نظرًا لأن الزاعجة المصرية تتطلب مناخًا دافئًا ، فإنها لا تعيش عادةً على ارتفاعات تزيد عن 1000 متر حيث تكون درجة الحرارة أكثر برودة وترتبط هذه البعوض بالبعوض. أماكن المعيشة البشرية حيث يقضون عمومًا حياتهم بأكملها داخل وحول المنازل حيث يفقس بيضهم.
علامات وأعراض حمى الضنك
حمى الضنك مرض شبيه بالإنفلونزا يصيب الرضع وصغار الأطفال والبالغين ولكنه نادرًا ما يتسبب في الوفاة. تستمر الأعراض عادة لمدة 2 إلى 7 أيام ، بعد فترة حضانة من 4 إلى 10 أيام بعد لدغة البعوض المصابة. تنقسم حمى الضنك العالمية إلى فئتين رئيسيتين
حمى الضنك (مع أو بدون علامات تحذيرية) وحمى الضنك الشديدة تم تصميم التصنيف الفرعي لحمى الضنك مع أو بدون علامات تحذيرية لمساعدة الممارسين الصحيين على فرز المرضى لدخولهم المستشفى ، وضمان المراقبة الدقيقة وتقليل مخاطر الإصابة بحمى الضنك الأكثر خطورة. يجب الاشتباه في حمى الضنك عندما تكون الحمى الشديدة (40 درجة مئوية / 104 درجة فهرنهايت) مصحوبة باثنين من الأعراض التالية خلال مرحلة الحمى.
- صداع قوي
- ألم خلف العينين
- آلام العضلات والمفاصل
- غثيان
- التقيؤ
- تورم الغدد
وحمى الضنك الشديدة ، حيث يدخل المريض بشكل طبيعي ما يسمى بالمرحلة الحرجة ، بعد حوالي 3 إلى 7 أيام من ظهور المرض. شديدة
تعد حمى الضنك الحادة من المضاعفات المميتة بسبب تسرب البلازما ، أو تراكم السوائل ، أو ضيق التنفس ، أو النزيف الحاد ، أو ضعف الأعضاء. تشمل العلامات التحذيرية التي يجب على الأطباء الانتباه لها ما يلي:
- ألم شديد في البطن
- القيء المستمر
- يتنفس بسرعة
- نزيف اللثة
- إنهاك
- أرق
- دم في القيء
إذا أظهر المرضى هذه الأعراض خلال المرحلة الحرجة ، فمن الضروري المراقبة الدقيقة لمدة 24 إلى 48 ساعة القادمة حتى يمكن توفير الرعاية الطبية المناسبة لتجنب المضاعفات وخطر الوفاة.
تعريف الملاريا
الملاريا مرض خطير ومميت في بعض الأحيان يسببه طفيلي يصيب عادة نوعًا معينًا من البعوض الذي يتغذى على البشر. عادة ما يكون الأشخاص المصابون بالملاريا مرضى جدًا مع ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة ومرض شبيه بالإنفلونزا. هناك أربعة أنواع من طفيليات الملاريا التي تصيب البشر:
- المتصورة المنجلية
- المتصورة النشيطة
- المتصورة البيضوية
- الملاريا المتصورة
بالإضافة إلى ذلك ، P. نولسي ، نوع من الملاريا يصيب بشكل طبيعي قرود المكاك في جنوب شرق آسيا ، يصيب أيضًا البشر ويسبب الملاريا من حيوان إلى إنسان (“حيوانية المنشأ”) الملاريا.
المتصورة المنجلية هي نوع الملاريا الذي من المرجح أن يؤدي إلى عدوى شديدة ، وإذا لم يتم علاجه على الفور فقد يؤدي إلى الوفاة. على الرغم من أن الملاريا يمكن أن تكون قاتلة ، إلا أنه عادة ما يمكن الوقاية من المرض أو الوفاة بسبب الملاريا.
البعوض المسبب للملاريا
عادة ما يصاب الناس بالملاريا عن طريق لدغة بعوضة الأنوفيلة المصابة. بعوض الأنوفيلة فقط هو القادر على نقل الملاريا ويجب أن يكون قد أصيب من خلال وجبة دم سابقة مأخوذة من شخص مصاب. عندما تلدغ البعوضة شخصًا مصابًا ، يتم أخذ كمية صغيرة من الدم المحتوية على طفيليات الملاريا. بعد حوالي أسبوع ، عندما تتناول البعوضة وجبة الدم التالية ، تختلط هذه الطفيليات بلعاب البعوضة ويتم حقنها في الشخص الذي تعرض للعض.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة والوفاة من الملاريا
المتصورة المنجلية هي نوع الملاريا التي تسبب في أغلب الأحيان الملاريا الشديدة والمهددة للحياة. هذا الطفيل شائع جدًا في العديد من البلدان في إفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. الأشخاص الذين تعرضوا للعض بشدة من البعوض المصاب بالمتصورة المنجلية هم أكثر عرضة للوفاة من الملاريا، الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة أو عدم وجود مناعة ضد الملاريا ، مثل الأطفال الصغار أو النساء الحوامل أو المسافرين من المناطق الخالية من الملاريا ، هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض والموت.
بشار أن الفقراء الذين يعيشون في المناطق الريفية ويفتقرون إلى الرعاية الصحية هم أكثر عرضة للإصابة بها، 90٪ من وفيات الملاريا في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، وتحدث معظم هذه الوفيات في الأطفال دون سن الخامسة.