اسباب وعلاج مشاكل العيون عند مرضى السكر، الأشخاص المصابون بداء السكري وارتفاع ضغط الدم والأضرار والسكر يؤثر على جدران الأوعية الدموية الصغيرة في العين ويغير هيكلها ووظيفتها. وهذا ما يسمى باعتلال الشبكية السكري ، حيث يتراكم السائل في جزء الشبكية المستخدم لأداء مهام معينة مثل القراءة ؛ تسمى هذه الحالة بالضمور البقعي. في الحالات المتقدمة ، تتعرض الشبكية لما يسمى بتوسع الأوعية الدموية. حيث تصبح الأوعية الدموية هشة وتنزف باستمرار من الدم مما يؤدي إلى ضعف الرؤية وانفصال الشبكية عن مؤخرة العين (انفصال الشبكية). ينتهي الأمر بإنتاج المياه الزرقاء
فحوصات لمشاكل العين في مرض السكري
من المهم أن يخضع أي شخص مصاب بالسكري لفحوصات عين سنوية من طبيب عيون حتى يمكن اكتشاف اعتلال الشبكية مبكرًا. عندما تزور طبيب عيون ، سيسألك عن تاريخك الطبي وقدرتك على الرؤية وسيطلب منك قراءة مخطط العين. سيقوم الطبيب بفحص الشبكية مباشرة باستخدام أداة تسمى منظار العين. لا يمكن أن تظهر أعراض اعتلال الشبكية السكري أثناء فحص العين الأساسي وتتطلب اختبارات خاصة. لإلقاء نظرة أفضل داخل العين ، سيستخدم طبيبك قطرات العين لشد قاع العين حتى يتمكن من رؤية الشبكية بالعدسات وسيستخدم أيضًا ضوءًا خاصًا لهذا الغرض. اختبار يسمى تصوير الأوعية الدموية الفلوريسنت الذي يصور العين وبالتالي يمكن الكشف عن التغيرات في بنية ووظيفة الأوعية الدموية في شبكية العين. لإجراء هذا الاختبار ، يحقن طبيبك صبغة فلورية صفراء في أحد عروقك ، ثم يصور شبكية عينك بينما تبرز الصبغة الأوعية الدموية.
علاج اعتلال الشبكية السكري
إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، فعليك علاج اعتلال الشبكية بالتعاون مع طبيب عيون متخصص وطبيبك الذي يتابع معه علاج مرض السكري. يمكن أن يساعدك ذلك في مراقبة نسبة السكر في الدم ، ويمكنك أيضًا علاج المضاعفات الأخرى لمرض السكري التي قد تؤدي إلى تفاقم اعتلال الشبكية السكري ، مثل ضعف وظائف الكلى أو القلب. يمكن لطبيب العيون أن يعالج اعتلال الشبكية مباشرة بالليزر أو جراحة تسمى استئصال الزجاجية ، لمنع حدوث المزيد من التغييرات في الأوعية الدموية والحفاظ على الرؤية.
يعمل العلاج بالليزر لاعتلال الشبكية جزئيًا عن طريق إحداث حروق صغيرة غير مؤلمة في الشبكية تغلق الأوعية الدموية وتمنع التسرب وتقلل التورم. قد تضطر إلى الانتظار عدة أشهر لمعرفة ما إذا كان هذا العلاج يساعد في تحسين حالتك.
قد يوصي طبيبك باستئصال الزجاجية إذا كنت تعاني من نزيف ، أو إذا كنت مصابًا بانفصال الشبكية ، أو إذا كان العلاج بالليزر غير كافٍ لنمو الأوعية الجديدة. أثناء استئصال الزجاجية ، يقوم الطبيب بتصريف مادة شبيهة بالهلام في العين ، مما يسمح لها بمسح أي دم عالق وإزالة الندبة. ثم يتم استبدال السائل الزجاجي بسائل بديل. يمكن أن تشمل المضاعفات النادرة للعلاج عدم وضوح الرؤية والصداع وصعوبة الرؤية في الظلام والنزيف. في معظم الحالات.
على الرغم من أن كلا العلاجين يمكن أن يكونا فعالين للغاية ، إلا أن استخدام الليزر أو العلاج الجراحي لن يكون قادرًا على استعادة الرؤية المفقودة. ومع ذلك ، يمكن معالجة أي فقدان إضافي للرؤية. إذا كنت تعاني بالفعل من فقدان البصر ، يمكن لطبيبك أن يوجهك من خلال بعض الخيارات لإعادة التأهيل البصري.
الوقاية من اعتلال الشبكية السكري
يمكن الوقاية من اعتلال الشبكية السكري عن طريق الجمع بين التحكم الصارم في نسبة السكر في الدم والفحص الروتيني مع فحوصات العين المنتظمة – على الرغم من أنه ليس من الممكن دائمًا منع تلف الشبكية أو إبطائه.
أظهرت الدراسات أن الحفاظ على نسبة السكر في الدم شبه الطبيعية يمكن أن يقلل من فرصة الإصابة باعتلال الشبكية ، ويمكن أن يساعد في منع اعتلال الشبكية الحالي من التفاقم. يمكن لطبيبك أن يقدم لك نصيحة يمكن أن تشمل الأنسولين والأدوية الأخرى ، والتعديلات الغذائية ، والتمارين الرياضية. قد يكون العلاج بالأنسولين المركز ، والذي قد يشمل اختبارات الدم المتكررة ، وفحص نسبة السكر في الدم واستخدام مضخة الأنسولين ، أحد الخيارات. يوفر الفحص الروتيني أفضل أمل للكشف المبكر عن اعتلال الشبكية السكري. يجب أن يخضع الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول لفحص كامل للعين في غضون خمس سنوات من التشخيص. بالنسبة للنوع 2 ، يجب إجراء فحص للعين في وقت تشخيص مرض السكري. بعد هذه الاختبارات الأولية ، يجب أن يخضع جميع مرضى السكري لفحص العين مرة واحدة على الأقل في السنة.
يمكن أن يؤدي الحمل إلى تعجيل اعتلال الشبكية أو تفاقمه لدى النساء المصابات بداء السكري اللائي يتناولن الأنسولين ، لذلك يجب على أي امرأة حامل مصابة بداء السكري مناقشة المخاطر مع طبيبها. عادةً ما ينصحك طبيبك بإجراء فحوصات للعين قبل الحمل ، واختبار ثانٍ خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، واختبارات إضافية على فترات بناءً على حالة اعتلال الشبكية لديك. النساء اللواتي يصبن بمرض السكري فجأة أثناء الحمل (سكري الحمل) لا يتعرضن لخطر الإصابة باعتلال الشبكية أثناء الحمل.
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسمنة إلى تعزيز اعتلال الشبكية السكري وكذلك التدخين ، لذا استشر طبيبك حول طرق الإقلاع عن التدخين. لا تتجاهل أعراض العدوى ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم اعتلال الشبكية السكري.
نختم مقالنا بنصيحة لك عزيزي القارئ يمكن لطبيبك تقديم معلومات حول أحدث الأدوية المعتمدة لهذه الأغراض، اعتمادًا على شدة مرض السكري لديك والمضاعفات ذات الصلة، قد تحتاج أيضًا إلى مناقشة الخيارات المتعلقة بالبنكرياس والكلى، والتي يمكن أن تحمي من اعتلال الشبكية.