متى يبدأ مفعول الدوفاستون لتثبيت الحمل 2022، كثير من النساء الحوامل يعانون من نقص واختلال في هرمون البروجسترون الذي يؤدي الى عدم تثبيت الحمل في رحم المرأة، في بعض الاحيان يكون هذا الهرمون السبب في تثبيت الحمل، وفي بعض الاحيان قد يؤدي الى العقم بعد تلقيحها في الرحم، بعد عملية الزراعة والتلقيح يتم تناول هذا الدواء لعمليات التثبيت والمحافظة على صحة الجنين، يساعد ايضاً الاشخاص الذين يعانون من نقص الهرمونات وتخفيض من ألام الدورة الشهرية .
ما هو دوفاستون
ما هي جرعة دوفاستون؟ الاسم العام لـ Duphaston هو dydrogesterone ، ويتم تصنيعه بواسطة شركة Al Abbott. هناك أسماء تجارية أخرى لهذا الدواء ، بما في ذلك ما يلي:
- الكليماستون.
- دابروستون.
- ديروجيست
- فيماستون. .
هذا النوع من الأدوية هو نوع من مركب البروجسترون الذي يطابق البروجسترون الطبيعي في الجسم. يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص بيضاء بجرعة 10 ملغ.[1][2][3]
دوفاستون لتثبيت الحمل
ما هو الهرمون الموجود بشكل طبيعي في الجسم والمسؤول عن استقرار الحمل؟ يؤدي اختلال نسبة هرمون البروجسترون في جسم المرأة إلى عدم استقرار الحمل ، حيث أن هذا الهرمون مسؤول عن تثبيت البويضات بعد الإخصاب وزرعها في جدار الرحم وفي بعض الأحيان يسبب العقم عند النساء ، والعديد من التجارب السريرية و لقد أثبتت الدراسات الحديثة فاعلية الديدروجستيرون في تثبيت الحمل ، خاصة في بعض الحالات التي تم فيها الإجهاض قبل ذلك.
دوفاستون يشبه طريقة عمل هرمون البروجسترون ، لذلك يستخدم في حالات نقص هرمون البروجسترون ، لأنه مركب فموي من الاستروجين والستيرويد الرجعي الذي يصفه الطبيب في مثل هذه الحالات ، وهذا الدواء يحتوي على الكثير. توافر حيوي أعلى من مستقبلات البروجسترون نفسها في الجسم.
يؤخذ هذا الدواء بعد عملية إخصاب البويضات في المختبر وزرعها داخل جدار الرحم حيث ينتقل الدواء عن طريق الكبد ليبدأ تأثيره في استقرار الحمل للحالات التي تعاني من نقص في هذا الهرمون ، ولم يثبت حتى أن هناك أي آثار جانبية لهذا الدواء.[4][5]
دوفاستون يعمل على استقرار الحمل للنساء اللواتي يعانين من نقص في هرمون البروجسترون ، وخاصة النساء اللواتي أجهضن قبل ذلك.
يماذا يستخدم دوفاستون
هل يمكن أن يعالج دوفاستون الاختلالات الهرمونية؟ يساعد دوفاستون في علاج الحالات التي يسببها نقص هرمون البروجسترون ، بما في ذلك:
- متلازمة مراقب الولادة.
- التقليل من شدة الآلام المصاحبة للحيض.
- انقطاع الطمث الثانوي.
- كما أنه يعمل على تنظيم نزول الدورة الشهرية.
- حالة إجهاض معتاد.
- كما أنه يساهم في علاج الانتباذ البطاني الرحمي.
- علاج خلل النزيف الرحمي.
- علاج نزيف الرحم غير الطبيعي.
- علاج مشكلة الاستعاضة الهرمونية.
- علاج العقم الناتج عن اضطرابات المرحلة الأصفرية.
تبدأ المرحلة الأصفرية في النصف الثاني من الدورة الشهرية وتستمر ما بين 12-14 يومًا بعد الإباضة. خلال هذه الفترة يزداد إنتاج الجسم لكل من هرموني البروجسترون والأستروجين ، حيث يهيئان بطانة الرحم استعدادًا لغرس البويضة ، وعند حدوث أي اضطراب في الجسم ، فإن نسبة هذه الهرمونات تنقص الدورة الشهرية ويحدث الحمل. لا يحدث.
دوفاستون دواء له مؤشرات متعددة ، خاصة فيما يتعلق بنقص هرمون البروجسترون.
جرعة آمنة من دوفاستون
هل يمكن مضاعفة الجرعة التالية إذا نسيت تناول الجرعة السابقة؟ يصف الطبيب هذا الدواء ويحدد الجرعة المسموح بها حسب حالة المرض على النحو التالي:
- الانتباذ البطاني الرحمي: الجرعة الموصى بها هي 10 ملليغرام 2-3 مرات في اليوم من اليوم الخامس إلى الخامس والعشرين من بداية الدورة الشهرية وبشكل منتظم.
- العقم أو عدم انتظام الدورة الشهرية: يتم تناول 10 ملليجرام مرتين يوميًا ، بدءًا من 11 إلى 25 يومًا من الحيض وتستمر لمدة ست دورات شهرية ، ولكن هذه الحالة لا ينصح بها الطبيب
- الإجهاض المتكرر: في حالة تعرض المرأة للإجهاض أكثر من مرة ، يتم تناول 10 ملليجرام مرتين يوميًا ، بدءًا من 11 إلى 25 يومًا من الحيض وتستمر حتى حدوث الحمل ، مع الاستمرار في تناوله بانتظام حتى وصول الحمل. الأسبوع العشرين ، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعات تدريجيًا
- لوقف النزيف: 10 ملليجرام كل يوم و 5-7 أيام مع الإستروجين.
- للوقاية من النزيف: 10 مجم مرتين يومياً من اليوم 11-25 بعد بدء الدورة بالإستروجين.
- عسر الطمث: 10 ملغ مرتين يومياً من اليوم الخامس إلى الخامس والعشرين من الدورة.
- سن اليأس: 10 مجم مرتين يومياً ، من اليوم 11-25 من بداية الدورة الشهرية ، مع الإستروجين ، من اليوم 1-25 من الدورة.
- متلازمة ما قبل الحيض: الجرعة الموصى بها هي 10 ملليجرام مرتين يوميًا من اليوم 12-26 من بداية الدورة الشهرية.
يتم تخزين دوفاستون عند درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية في مكان جاف ، ويجب توخي الحذر عند تناول الجرعة التي يصفها الطبيب. تعتمد الجرعة المسموح بها على الاحتمالات التالية:
- في حالة عدم اقتراب موعد تناول الجرعة الفائتة من الجرعة الثانية في هذه الحالة يتم تناول الجرعة الثانية في الوقت المحدد.
- إذا كانت الجرعة الفائتة قريبة من وقت تناول الجرعة الثانية ، فلا تؤخذ وتؤخذ الجرعة الثانية في الوقت المحدد.
يتم تحديد الجرعة الآمنة بناءً على نوع المرض والمريض هو من يحدده.
جرعة دوفاستون السامة
ماذا تفعل إذا كانت أعراض الجرعة الزائدة شديدة؟ إن تناول جرعة زائدة من دوفاستون لا يسبب التسمم ، ولكن هناك بعض الأعراض التي تظهر في حالة تناول جرعة كبيرة من الدواء ، ومن هذه الأعراض:
- الشعور بالمرض
- القيء.
- حدوث نزيف انسحابي للفتيات تحت سن البلوغ.
في حالة ظهور هذه الأعراض بالتزامن مع المرض الحاد للمريضة ، يجب نقلها إلى أقرب مستشفى لتلقي الإسعافات الأولية اللازمة.
إن تناول جرعة زائدة من دوفاستون لا يسبب تسممًا أو أي ضرر جسيم ، ولكن في حالة ظهور أعراض شديدة ، يجب أن تتلقى الإسعافات الأولية اللازمة من أقرب مستشفى.
موانع لاستخدام دوفاستون
هل يمكن لمرضى القصور الكلوي الحاد تناول دوفاستون؟ من الضروري إبلاغ الطبيب بحالتك الطبية قبل أن يصف لك الطبيب هذا الدواء ، وذلك لمنع حدوث أو الإصابة بأي نوع من المضاعفات واحتياطات استخدام دوفاستون في الحالات التالية:
- الصرع.
- أزمة.
- السكرى؛
- الصداع النصفي.
- اضطراب الاكتئاب؛ فشل القلب والأوعية الدموية.
- ضعف وظائف الكلى.
- ضعف وظائف الكبد ، في هذه الحالة ، يجب توخي الحذر الشديد عند تناول دوفاستون في مرضى الكبد.
- كما يجب عدم استعماله في حالات الفشل الكلوي.
- في بعض الحالات التي تعاني من مشاكل صحية وراثية منها: عدم تحمل الجالاكتوز – نقص اللاكتاز – سوء امتصاص الجلوكوز أو الجلاكتوز.
قد لا يكون دوفاستون مناسبًا للعديد من الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة ، لذا استشر طبيبك قبل تناوله.
التفاعلات الدوائية مع دوفاستون
هل يمكن تناول دوفاستون بالتزامن مع نبتة العرن المثقوب؟ إن تناول دوفاستون بالتزامن مع تناول بعض الأدوية الأخرى يقلل من فاعلية الدواء ، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتم تناولها أو إذا كنت تتناول أي مكمل غذائي أو أي نوع من الأعشاب أيضًا ، لأن دوفاستون متحلل. من خلال إنزيم السيتوكروم ب 450. إن تناول دوفاستون بهذا الدواء يزيد من عملية التمثيل الغذائي لدوفاستون ، وتشمل هذه الأدوية:
مضادات الاختلاج ، مثل:
- الفينوباربيتال.
- الفينيتوين.
- كاربامازيبين.
- ريفامبيسين.
- ريفاتوبين.
- نيفيرابين إيفا فيرينز.
- الميرمية.
الجنكة بيلوبا
- نبتة سانت جون.
- جذور الناردين المخزنية.
يجب استخدام هذا الدواء من الدوفاستون باستشارة الطبيب الخاص بذلك حتى لا يكون استخدامه ضار على صحة الام والجنين، يتم حفظ هذا الدواء في درجة حرارة 30 في مكان جاف ويتم تناول الجرعة كما وصفها الطبيب وعند نسيان الجرعة يجوز مضاعفة الجرعة واخدها .