أسباب وعلاج تضخم الطحال عند الأطفال، يعتبر الطحال من الأعضاء الهامة في جسم الإنسان، وله أهمية كبيرة خاصة عند الأطفال، حيث أنه مسئول عن تكوين خلايا الدم الحمراء مع الكبد في المرحلة الأولى من حياة الإنسان، حيث يعمل كمنقي للدم وله دور مهم في تحفيز المناعة، وبشكل آمن يمكن استئصال الطحال بعد سن السابعة، لأنه أصبح عضوًا غير أساسي، خاصة مع بعض الأمراض مثل سرطان الجهاز اللمفاوي.
الطحال عند الأطفال
يعتبر الطحال أكبر عضو لمفاوي في الجسم ، وله شكل خاص عند الأطفال ، بحيث يكون جزءًا رخوًا وغير ناضج ، وحجمه أقل من 1 إلى 2 سم ، ويقع تحت الجزء الأيسر من البطن ، وثلث الأطفال حديثي الولادة لديهم طحال واضح وبصحة جيدة.
الطحال هو جزء من الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي ، والذي يقع خلف المعدة ، وتحديداً في الجانب الأيسر العلوي من البطن ، أسفل الحجاب الحاجز. يتميز بلونه الأحمر الداكن. وظائف الطحال هي كما يلي: 1- إزالة البكتيريا والالتهابات التي تدخل الدم. 2- تفرز الأجسام المضادة في جسم الأطفال مما يساعد على التخلص من انتشار الجراثيم. 3- يصنع خلايا الدم الحمراء للجنين بمساعدة الكبد وبعد الولادة يقوم الكبد ونخاع العظام بهذه الوظيفة. 4- يقوم بتصفية الخلايا التالفة من خلايا الدم الحمراء.
الحجم الطبيعي للطحال حسب العمر هو -6 سم عند عمر ثلاثة أشهر. 6.5 سم بعمر ستة أشهر. 7 سم في عمر 12 شهرًا. 8 سم في سن سنتين.
أسباب تضخم الطحال
يحدث الطحال بحيث يزداد حجمه عن الطبيعي ، ويحدث لجميع الفئات العمرية من الطفولة إلى الشيخوخة ، ولكنه يصيب الأطفال نتيجة نزيف في الجسم ، كما يظهر على شكل الطحال ، لذلك قوامه ليس لينًا وسطحه غير طبيعي ، وهنا تظهر أعراض تضخم الطحال ، وتكون الأعراض إما نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية ، أو لأسباب تتعلق بالدورة الدموية.
أولاً: العدوى البكتيرية أو الفيروسية: 1- تحدث العدوى في الجسم مثل مرض وحيدات النوى الانتيابية وأبرزها البكتيريا المسببة لمرض السل. 2- الالتهابات الطفيلية مثل داء المقوسات. 3- عدوى الملاريا.
ثانياً: الدورة الدموية: 1- الاستعداد للإصابة بفقر الدم الانحلالي مثل الثلاسيميا. 2- فقر الدم الانحلالي المزمن. 3- الإصابة بسرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية. 4- أمراض الارتشاح مثل مرض جوشر. 5- تليف الكبد ، أو أمراض تخزين الجلوكوز في الدم. 6- الإصابة بأمراض وراثية أخرى.
تشخيص تضخم الطحال عند الأطفال يتم التشخيص عن طريق إجراء فحوصات سريرية ، حيث يتم تحسس بطن الطفل ، وعند الاشتباه بتضخم الطحال ، يكون الحل هو اللجوء إلى التصوير بالموجات فوق الصوتية لتأكيد ذلك ، ومعرفة درجته لوصف العلاج الأمثل ، وتجدر الإشارة إلى أن معظم الحالات تكتشف بالصدفة ، من خلال الفحص الدوري للأطفال وحديثي الولادة.
أعراض تضخم الطحال
1- الشعور بألم في الجزء العلوي من البطن.
2- البطن أكبر من المعتاد.
3- وجود كتلة صلبة في الجزء العلوي من البطن.
4- فقر الدم وشحوب الوجه.
5- بالإضافة إلى ظهور أعراض المرض المسبب لتضخم الطحال.
علاج تضخم الطحال
يكون علاج تضخم الطحال عند الأطفال أولاً من خلال معالجة السبب الذي يؤدي إليه ، لذلك فإن الخطوات الأولى هي علاج السبب الرئيسي للمرض ، وفي معظم الحالات يكون الحل من خلال الجراحة واستئصال الطحال ولكن يجب أولاً أخذ لقاح (Penimovax) الذي يقي من الأمراض المعدية في المستقبل.
ويمكن أن يؤثر استئصال الطحال بشكل واضح على الجهاز المناعي للجسم ، وتشير بعض الدراسات إلى أن علاج تضخم الطحال يمكن أن يكون عن طريق تناول عرق السوس مرتين يوميًا.
تجدر الإشارة أنه مهما كانت المحاولات التي تُبذل لعلاج تضخم الطحال عند الأطفال، فإن الحل هو استئصاله، لأن هذه العلاجات هي علاجات مؤقتة وللتخفيف من حدة المرض، وليس الشفاء منه تمامًا.