علاج الشرخ الشرجي نهائيا، يكون بفتحه الشرج على الجانب الخلفي من هذه الفتحه في معظم الحالات يكون الشق اعلى او اسفل فتحه الشرج ، وان اسباب الشق الشرجي الامساك المزمن وسرطان المستقيم وبعض امور الحمل والولاده والاسهال المزمن ، بما في ذلك استخدام المسهلات لفتره طويله ، وان انواع شق شرجي تنقسم الى نوعين شق شرجي حاد وشقا يمكن علاجه بالادويه ، و اعراض الشق يمكن ان تسبب في احساس المريض بالم شديد عند التغوط وهذا الالم قد يمنعهم من التبرز ويجعله يمتنع عن الاكل احيانا ، دعونا نتعرف على هذه التفاصيل.
أسباب الشق الشرجي
هناك عدد كبير من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث الشق الشرجي. عادة ما ينتج الشق الشرجي عن جرح ناتج عن براز جاف وصلب ، أو من ناسور خارجي متخثر ومتقرح. أما الأسباب التي تؤدي إلى حدوث الشق الشرجي فهي كالتالي:
• الإمساك المزمن.
• سرطان المستقيم.
• الحمل والولادة.
• الإسهال المزمن بما في ذلك استخدام المسهلات لفترة طويلة.
• حكة شديدة ينتج عنها خدوش في فتحة الشرج في حالة الإصابة بالديدان.
• مرض كرون وهو مرض يصيب الأمعاء.
• إصابة ناتجة عن إدخال أي شيء في فتحة الشرج ، مما يؤدي إلى حدوث تمزق أو إصابة في الشرج عند إجراء التنظير الشرجي أو الفحص الشرجي أو الفحص بالموجات فوق الصوتية للبروستاتا من خلال فتحة الشرج.
أنواع الشق الشرجي
• أما أنواع الشق الشرجي فيقسم إلى نوعين أولهما الشق الشرجي الحاد وهو شق يمكن علاجه بالأدوية باستخدام بعض المراهم الخاصة أو تناول بعض الملينات والأطعمة الغنية بالألياف. أما النوع الثاني فهو شق شرجي مزمن ، وهذا النوع من الشق الشرجي يتطلب عملية جراحية.
أعراض الشق الشرجي
هناك عدد من الأعراض التي تصاحب الشق الشرجي ، ومنها ما يلي:
• الشق الشرجي يمكن أن يتسبب في إحساس المريض بألم شديد عند التغوط ، وهذا الألم قد يمنعه من التبرز وقد يجعله يمتنع عن الأكل أحياناً.
• الشق الشرجي قد يؤدي في بعض الأحيان إلى نزيف من الشق وتلطيخ الملابس ولكنه أقل من دم البواسير.
• الشق الشرجي مصحوب بإفرازات كريهة الرائحة في الملابس الداخلية.
• يمكن للشقوق الشرجية أن تسبب الحكة الشرجية.
• في بعض الحالات ، قد يصاب الأطفال بالشق الشرجي ، لكنهم يستجيبون تلقائيًا لعلاج الإمساك. في حالة البالغين ، في الحالات الحادة ، قد يكفي الراحة التامة ، والاستحمام الدافئ ، وتليين البراز ، واستخدام المهدئات الموضعية.
طرق منع الشق الشرجي
• هناك عدة طرق يمكن من خلالها تجنب الشق الشرجي ، ومن هذه الطرق تجنب الإمساك وتناول الأطعمة التي تحتوي على كمية عالية من الألياف. من طرق الوقاية من الشق الشرجي أن يشرب المريض الكثير من الماء ، مع ضرورة العناية بنظافة الشرج بالماء الدافئ دون استخدام صابون مهيج.
• من طرق منع الشق الشرجي الذهاب إلى المرحاض بانتظام ، حيث إن عدم الذهاب في الوقت المناسب يجعل الفضلات تبقى لفترة أطول في الأمعاء الغليظة والمستقيم ، مما يؤدي إلى فقدان المزيد من الماء ، مما يجعله أكثر جفافاً وصلابة ويزيد من فرصة إصابة القناة الشرجية. إحدى طرق الوقاية هي أيضًا المشي يوميًا.
العلاج الدوائي للشقوق الشرجية
• العلاج الشرجي يأتي مع استخدام الأدوية من خلال استخدام المسهلات سواء أكانت من مشروبات مثل دوفلاك أو من نقاط مثل بيكولاكس أو قد تكون أقراصاً ولكن ينصح بالاستمرار في استخدامها لفترة طويلة لأنها يؤدي إلى إدمان القولون عليهم. يجب استخدام المراهم المسكنة التي تحتوي على مواد تخدير موضعية مثل اللجنوكين.
• من الطرق الطبية لعلاج الشق الشرجي استخدام التحاميل المضادة للالتهابات التي تحتوي على الكورتيزون (Anisol – Sidi Proct – Procto-Glyvenol) أو بدائلها. كما يمكن استخدام المراهم التي تحتوي على النتروجليسرين ، حيث تؤدي إلى ارتخاء العضلات الداخلية ، مما يقلل من الشعور بالألم ويؤدي إلى تدفق الدم إلى الشق وشفائه.
• إحدى طرق علاج الشق الشرجي هي أخذ حمام دافئ بمطهر مثل البيتادين أو الملح بعد كل حركة أمعاء. من الضروري أيضًا تناول أقراص مسكنة (كاتافلام – فولتارين – إلخ) عند الشعور بالألم ، ويفضل في حالة عدم جدوى العلاج الدوائي اللجوء إلى العلاج الجراحي.
العلاج الجراحي للشق الشرجي
• الجراحة التقليدية للشق الشرجي والتي لاتزال منتشرة في الوطن العربي ومصر هي عمل استئصال الشق والبواسير الخارجية ثم رمي فتحة الشرج المليئة بالشاش لتتمكن من وقف النزيف وهو ما يسمى الفتيل أو السدادة أو الحشو. هذا الحشو هو سبب الألم الشديد في هذه العملية ، وأكثر اللحظات إيلامًا هي لحظة إزالة الفتيل بعد العملية.
علاج الشرخ الشرجي نهائيا، ان المصاب الشق الشرجي يا حدث هذا الامر وعند عدد كبير من الاسباب التي تؤدي الى حدوث هذا الشق الشرجي وعاده ما ينتج عن جرح الناتج عن براز جاف او صلب فيحدث هذا الشق.