لماذا يحدث سرطان الثدي عند الرجال وهو مرض نسائي

لماذا يحدث سرطان الثدي عند الرجال وهو مرض نسائي، يعد سرطان الثدي لدى الرجال نادر الحدوث ويمثل حوالي 1٪ فقط من جميع حالات سرطان الثدي. يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الرجال نتيجة ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين ، والتعرض السابق للإشعاع ، والتاريخ العائلي للإصابة بسرطان الثدي. الورم الموجود تحت الحلمة هو أكثر أعراض سرطان الثدي شيوعًا لدى الرجال، أعراض سرطان الثدي لدى الرجال مماثلة لحدوث سرطان الثدي لدى النساء.

ما هو سرطان الثدي عند الرجال

الجراحة هي العلاج الأولي الأكثر شيوعاً لسرطان الثدي لدى الرجال. اعتمادًا على الحالة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني ، فإن تشخيص سرطان الثدي لدى الرجال ، مثل سرطان الثدي لدى النساء ، يؤدي تشخيص سرطان الثدي في مراحله المبكرة لدى الرجال إلى زيادة معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات، لدى الرجال كمية صغيرة من أنسجة الثدي غير الوظيفية (أنسجة الثدي التي لا تستطيع إنتاج الحليب) والتي تتركز في المنطقة الواقعة خلف الحلمة مباشرة على جدار الصدر. مثل سرطان الثدي عند النساء ، فإن سرطان الثدي لدى الرجال هو نمو غير منضبط مع احتمال انتشار بعض الخلايا إلى هذا النسيج. تصبح هذه الخلايا غير طبيعية حتى في المظهر والسلوك وتسمى الخلايا السرطانية.

تتكون أنسجة الثدي في كل من الأولاد والبنات من هياكل أنبوبية تعرف بالقنوات. عند البلوغ ، تُفرز الفتاة هرمونات أنثوية (الإستروجين) التي تجعل القنوات تنمو وتبدأ الغدد في إنتاج الحليب (الفصيصات) الموجودة في نهايات القنوات. تزداد أيضًا كمية الدهون والأنسجة الضامة في الثدي. من ناحية أخرى ، فإن هرمونات الذكورة (مثل التستوستيرون) التي تفرزها الخصيتان تثبط نمو أنسجة الثدي وتطور الفصيصات. وبالتالي ، في ثدي الذكر ، يتكون من قنوات صغيرة وغير مكتملة في الغالب وكمية صغيرة من الدهون والنسيج الضام.

مدى انتشار سرطان الثدي لدى الرجال

يعتبر سرطان الثدي عند الذكور حالة نادرة ، حيث يمثل حوالي 1٪ فقط من جميع سرطانات الثدي. تشير إحصائيات جمعية السرطان الأمريكية إلى أنه في عام 2015 ، سيتم تشخيص حوالي 2350 حالة إصابة جديدة بسرطان الثدي لدى الذكور مما يؤكد أن سرطان الثدي سيتسبب في وفاة ما يقرب من 440 عند الرجال (بالمقارنة ، تموت ما يقرب من 40.000 امرأة بسبب سرطان الثدي كل عام. ) سرطان الثدي أكثر شيوعًا بين النساء 100 مرة منه عند الرجال. يتم الكشف عن معظم حالات سرطان الثدي لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 70 عامًا ، على الرغم من أن السرطان يمكن أن يصيب الرجال في أي عمر.

ما هي أسباب وعوامل الخطر لسرطان الثدي عند الرجال

كما هو الحال مع سرطان الثدي لدى الإناث ، لم يتم تمييز سبب الإصابة بسرطان الثدي لدى الذكور بشكل كامل ، ولكن من المحتمل أن تلعب التأثيرات البيئية والوراثية دورًا في تطوره. تم تحديد عوامل الخطر التالية لتطور سرطان الثدي لدى الرجال.

♣ التعرض للإشعاع

♣ فرط الاستروجين (مستويات عالية من هرمون الاستروجين)

متلازمة كلاينفيلتر: الرجال المصابون بمتلازمة كلاينفيلتر ورثوا كروموسوم أنثوي إضافي من أمهاتهم Y ، وبالتالي ينتج الجسم مستويات عالية من هرمون الاستروجين ، مما يؤدي إلى ما يسمى بالجنس غير الطبيعي وتشمل أعراضه تضخم الثديين وشعر الوجه والجسم وصغر حجم الخصيتين. ، وعدم القدرة على إنتاج الحيوانات المنوية. أظهرت بعض الدراسات زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الرجال المصابين بهذا المرض.

♣ تليف الكبد (تندب)

الوراثة ، إذا كان أحد أفراد الأسرة قد أصيب بهذا المرض من قبل

أعراض سرطان الثدي عند الذكور

العلامة الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي عند الذكور هي وجود كتلة غير مؤلمة تقع تحت الحلمة. قد لا تكون هناك أعراض أخرى مرتبطة به. كان متوسط ​​حجم هذه الكتلة عند اكتشافها لأول مرة حوالي 2.5 سم. قد يسبب السرطان أيضًا تغيرات جلدية في منطقة الحلمة. قد تشمل هذه التغييرات تقرح الجلد. تجعد الجلد. احمرار أو تقشر أو حكة في الحلمة. قد يحدث أيضًا إفرازات دموية غير شفافة من الحلمة.

تشخيص سرطان الثدي عند الرجال

يتطلب تشخيص سرطان الثدي تحديد الخلايا السرطانية في عينات الأنسجة التي يتم الحصول عليها عن طريق أخذ خزعة من الثدي – وتسمى أيضًا “الورم” أو “الورم السرطاني” -. من السهل ملامسة سرطان الثدي عند الذكور (يتم اكتشافه عن طريق اللمس) ، لذلك يسهل الوصول إلى الورم. يتم إدخال إبرة لسحب كتلة الأنسجة من المنطقة المشبوهة. يحدد الفحص المجهري للأنسجة من قبل أخصائي علم الأمراض التشخيص.

هناك العديد من التقنيات التي يمكن استخدامها لتشخيص سرطان الثدي لدى الرجال وتشمل الجراحة (إزالة جزء من النسيج المشبوه) أو الاستئصال (إزالة الكتلة بالكامل). أيضا ، يعتبر إفراز الحلمة هو التشخيص الأحدث والأكثر شيوعا ، حيث يقوم الطبيب بإجراء الفحص المجهري لمسحة إفرازات الحلمة.

يمكن إجراء اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية ومسح العظام لتقييم وجود ومدى انتشار المرض المنتشر.

تحديد حجم سرطان الثدي عند الرجال: أصدرت اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان (AJCC) نظام TNM لتحديد حجم الورم ، ولتحديد وجود الورم إذا كان خبيثًا أم حميدًا:

T: حجم الورم ومدى انتشاره. M: وجود نقائل بعيدة (تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم عن طريق الدم أو الأوعية اللمفاوية)

► المرحلة 0

المرحلة الأولية ، أي أن الخلايا السرطانية لم تنتشر خارج حدود القنوات.

► المرحلة الأولى

في المرحلة الأولى من سرطان الثدي ، كان قطر الورم 2 سم أو أقل ولم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو إلى مواقع أخرى في الجسم.

► المرحلة الثانية

ينقسم سرطان المرحلة الثانية إلى مجموعتين. يبلغ قطر سرطان المرحلة IIA أقل من 2 سم وينتشر إلى الغدد الليمفاوية الإبطية ، أو أن الورم يتراوح بين 2 و 5 سم ولكنه انتشر إلى الغدد الليمفاوية الإبطية.

► المرحلة الثالثة

المرحلة الثالثة تعتبر السرطان في مراحله المتقدمة. تعني المرحلة IIIA أن الورم أصغر من 5 سم ولكنه انتشر إلى الغدد الليمفاوية الإبطية ، والتي قد تكون مرتبطة ببعضها البعض أو بهياكل أخرى. قد تنتشر أورام المرحلة IIIB إلى الأنسجة المحيطة مثل الجلد وجدار الصدر ، أو إلى الغدد الليمفاوية داخل جدار الصدر.

► المرحلة الرابعة

يشير سرطان المرحلة الرابعة إلى السرطان المنتشر ، مما يعني أنه قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. مع سرطان الثدي ، غالبًا ما يوجد المرض في العظام أو الرئتين أو الكبد أو الدماغ.

ما هو علاج سرطان الثدي عند الرجال

مثل سرطان الثدي عند النساء ، يعتمد العلاج على مرحلة السرطان والحالة البدنية العامة للمريض، يتم علاج معظم الرجال المصابين بسرطان الثدي بالجراحة في البداية. يعتبر استئصال الثدي (إزالة الثدي ، البطانة العميقة لعضلات الصدر ، وأجزاء من الإبط أو العقد الليمفاوية الإبطية) العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي عند الذكور.

♣ يشير العلاج الكيميائي إلى استخدام الأدوية السامة التي توقف نمو الخلايا السرطانية ، أو حتى تقتل بعضها. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي في صورة حبوب أو حقنة ، أو عن طريق الحقن في الوريد ، اعتمادًا على أنواع التخدير المختار. عادة ما يتم الجمع بين الأدوية المختلفة ، ويتم العلاج في دورات مع فترة نقاهة بعد كل جلسة. بعض أمثلة العلاج الكيميائي الأكثر شيوعًا لعلاج سرطان الثدي هي سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان) وميثوتريكسات (روماتريكس وتريكسال) وفلورويوراسيل ودوكسوروبيسين (أدريامايسين). . قد يكون العلاج الكيميائي مصحوبًا بآثار جانبية غير سارة بما في ذلك التعب وتساقط الشعر والغثيان والقيء والإسهال.

♣ يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعًا عالي الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي إما خارجيًا (باستخدام آلة لإرسال إشعاع نحو الورم) أو داخليًا (يتم وضع مادة مشعة في الإبر أو القسطرة وإدخالها في الجسم).

تجدر الإشارة أن العلاج بالهرمونات يمنع الهرمونات من تحفيز نمو الخلايا السرطانية أكثر من 90٪ من سرطانات الثدي عند الذكور نتيجة زيادة مستقبلات هرمون الاستروجين ويتم علاجها في هذه الحالة بعقار تاموكسيفين (نولفاديكس) الذي يمنع عمل هرمون الاستروجين وتأثيره على خلايا سرطان.