الفرق بين مخزون الحديد والحديد في الدم، يعد عنصر الحديد احد اهم العناصر الذي يحتاجها الجسم والتي تلعب دور في الوظائف الحيوية والاساسية علة بقاء الانسان في صحة جيدة وعلى قيد الحياة، مرتبط الحديد مع البروتين التواجد في خلايا الجسم والذي يستخدم غالباً كمخزون ليغطي احتياجات المستقبلية والضرورية مثل انتاج خلايا الدم الحمراء والذي يساعد الجسم في تعوضه بدلاً من الدم الذي تم فقده بسبب النزيف، ويحمي الجسم من الحديد الحر الذي يستخد في تغدية الجراثيم الضارة او الخلايا السرطانية .
ما هو الفيريتين؟
الفيريتين هو بروتين في الدم وهو بروتين التخزين الرئيسي للحديد مع الهيموسيديرين. يعتبر الفيريتين مؤشرًا جيدًا على كمية الحديد المخزنة داخل الجسم. يمكن أن يحدد اختبار الفيريتين ما إذا كانت مستويات الفيريتين منخفضة ، والتي يمكن أن تكون علامة على فقر الدم أو نقص الحديد. يتم تخزين ما يقرب من ربع إجمالي الحديد في الجسم بسبب الفيريتين. له وظيفة حيوية في امتصاص وتخزين وإطلاق الحديد. يوجد معظم الفيريتين في الكبد ولكن يمكن أيضًا العثور عليه في الطحال ونخاع العظام والعضلات.
الفيريتين هو أفضل مؤشر لنقص الحديد. من خلال تقييم مستويات الفيريتين في جسمك ، يمكنك تحديد ما إذا كنت تعاني من نقص الحديد بوضوح. إذا عاد اختبار الفيريتين لإظهار خطر الإصابة بنقص الحديد ، فقد يقترح الطبيب المختص المزيد من الاختبارات ، بما في ذلك اختبار الحديد نفسه.
مستويات الفيريتين الطبيعية
تتراوح مستويات الفيريتين الطبيعية بين 13 و 150 ميكروغرام / لتر ، وعلى الرغم من أن هذا قد يختلف اعتمادًا على المختبر الذي اختبر العينة ، فإن متوسط نتيجة العملاء الذين استخدموا فورث لاختبار مستويات الفيريتين لديهم هو 72.93 ميكروغرام / لتر وحوالي 36٪ من يقع الناس في الربع السفلي. من النطاق الطبيعي أو أقل ، من المهم ملاحظة أنه يمكن رفع مستويات الفيريتين في ظل ظروف معينة بما في ذلك:
- إشعال
- أمراض الكبد
- العلاج بمكملات الحديد
- تدمير الأنسجة بشكل كبير
في هذه الحالات ، لا تعتبر زيادة مستويات الفيريتين انعكاسًا لمخزون الحديد في الجسم.
أعراض نقص الفيريتين
إذا كان لديك مستويات منخفضة من الفيريتين ، فقد تواجه أعراضًا مثل:
- جلد شاحب
- ضغط عصبى
- مستويات طاقة منخفضة للغاية
- صداع الراس
- صعوبات في التنفس
- جفاف الجلد والشعر
- متلازمة تململ الساق
- زيادة معدل ضربات القلب
يحدث نقص الحديد عادة بسبب زيادة الطلب أو الضغط على الجسم ، على سبيل المثال:
- رياضة عالية الأداء
- نظام غذائي نباتي / نباتي بكمية محدودة من الحديد
- حمل
- زيادة فقدان الدم مثل الدورة الشهرية: ما يصل إلى 20٪ من النساء في فترة الحيض يعانين من نقص الحديد وما يصل إلى 5٪ يعانين من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. في الإناث ، تعتمد حالة الحديد بشكل كبير على فقدان دم الدورة الشهرية. كمية الدم المفقود خلال الدورة الشهرية 30 مل في المتوسط يوميا وهو ما يعادل 0.45 ملغ من فقدان الحديد يوميا.
أعراض فرط الفيريتين
قد يحدث الفريتين الزائد أيضًا. يستخدم اختبار الفيريتين مع اختبارات أخرى للتحقق من وجود الحديد الزائد. يؤخذ ارتفاع مستوى الفيريتين في الاعتبار عندما يكون مستوى الدم أكبر من 154 ميكروغرام / لتر. أحد الشروط التي يمكن أن تنتج عن تراكم الحديد هو تخفيف الدم. حالة وراثية تحدث على مدار سنوات عديدة يتراكم فيها الحديد ببطء في الجسم وتسبب أعراضًا سيئة مثل:
- ضعف العضلات
- فقدان الوزن غير المبرر
- وجع بطن
- تساقط شعر الجسم
- الم المفاصل
- انخفضت الرغبة الجنسية
- قد يجد الرجال صعوبة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه
- إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تلحق الضرر بالمفاصل وكذلك الأعضاء مثل القلب والكبد والبنكرياس[1]
أسباب نقص أو زيادة مخازن الحديد أو الفيريتين
لاحظ أنه ليست كل المختبرات لها نفس النتائج بالنسبة لمستويات الفيريتين في الدم. هذه نطاقات قياسية ، ولكن قد يكون للمختبرات المنفصلة قيم مختلفة ، لذلك اسأل طبيبك دائمًا عن النطاق الطبيعي للمختبر عند تحديد ما إذا كانت مستويات الفيريتين لديك طبيعية أم عالية أم منخفضة.
أسباب نقص الفيريتين في الجسم
يمكن أن يشير انخفاض مستوى الفيريتين عن المعدل الطبيعي إلى نقص الحديد ، والذي يمكن أن يحدث عندما لا تستهلك كمية كافية من الحديد في نظامك الغذائي اليومي. هناك حالة أخرى تؤثر على مستويات الحديد وهي فقر الدم ، وهو عندما لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الحديد. الدم الأحمر ، والأسباب الأخرى تشمل:
- نزيف الحيض الغزير
- أمراض المعدة التي تؤثر على الامتصاص المعوي
- نزيف داخلي
إن معرفة ما إذا كانت مستويات الفيريتين منخفضة أو طبيعية يمكن أن تساعد طبيبك في تحديد السبب بشكل أفضل. على سبيل المثال ، يكون لدى الشخص المصاب بفقر الدم مستويات منخفضة من الحديد في الدم ومستويات منخفضة من الفيريتين ، ومع ذلك قد يكون لدى الشخص المصاب بمرض مزمن مستويات منخفضة. من الحديد في الدم ولكن مستويات الفيريتين طبيعية أو عالية.
أسباب فرط الفيريتين في الجسم
يمكن أن تشير المستويات العالية جدًا من الفيريتين إلى حالات معينة. مثال على ذلك هو داء ترسب الأصبغة الدموية ، والذي يحدث عندما يمتص جسمك الكثير من الحديد. تشمل الحالات الأخرى التي تسبب ارتفاع مستويات الحديد ما يلي:
- التهاب المفصل الروماتويدي
- داء السكري من النوع 2
- سرطان الدم
- سرطان الغدد الليمفاوية
- تسمم الحديد
- كثرة عمليات نقل الدم
- أمراض الكبد (مثل التهاب الكبد المزمن سي)
- متلازمة تململ الساق
ما هي فحوصات الفيريتين
تعد اختبارات الفيريتين مفيدة لمعرفة ما إذا كان لديك الكثير من الفيريتين في الدم. يمكن أن يعطي هذا أيضًا أدلة لطبيبك حول مستويات الحديد العامة لديك. كلما زادت نسبة الفيريتين في الدم ، زاد مخزون الحديد في جسمك. يتطلب اختبار الفيريتين كمية صغيرة من الدم. لتشخيص مستويات الفيريتين بدقة.
في بعض الحالات ، قد يطلب منك طبيبك عدم تناول الطعام لمدة 12 ساعة على الأقل قبل سحب الدم. وفقًا للجمعية الأمريكية للكيمياء السريرية (AACC) ، يكون الاختبار أكثر دقة عندما يتم إجراؤه في الصباح بعد عدم تناول الطعام لفترة من الوقت ، قد يضع أخصائي الرعاية الصحية شريطًا لف ذراعك لجعل الأوردة أكثر وضوحًا. بعد مسح جلدك بمسحة مطهرة ، يقوم المزود بإدخال إبرة صغيرة في الوريد للحصول على عينة ثم يرسل تلك العينة إلى المختبر لتحليلها. ليس عليك اتخاذ أي احتياطات خاصة قبل إجراء فحص الدم.
ما هو مخزون الحديد
الحديد عنصر أساسي في إنتاج الدم. يوجد حوالي 70 بالمائة من الحديد في الجسم في خلايا الدم الحمراء في الدم تسمى الهيموجلوبين وفي خلايا العضلات التي تسمى الميوجلوبين. الهيموجلوبين ضروري لنقل الأكسجين في الدم من الرئتين إلى الأنسجة. يتم تخزين الميوغلوبين في خلايا العضلات ونقله وإطلاقه
حوالي 6 في المائة من الحديد في الجسم هو أحد مكونات بعض البروتينات الضرورية للتنفس وإنتاج الطاقة وكمكون من الإنزيمات المشاركة في تخليق الكولاجين وبعض النواقل العصبية. الحديد مطلوب أيضًا لوظيفة المناعة المناسبة. يُخزن حوالي 25 بالمائة من الحديد في الجسم على شكل فيريتين ، والذي يوجد في الخلايا وينتقل في الدم.
يمتلك الذكر البالغ حوالي 1000 مجم من الحديد المخزن (يكفي لمدة ثلاث سنوات تقريبًا) بينما تمتلك النساء في المتوسط حوالي 300 مجم فقط (يكفي لمدة ستة أشهر تقريبًا) وعندما يكون تناول الحديد منخفضًا بشكل مزمن ، يمكن أن ينضب المخزن ، مما يؤدي إلى تقليل الهيموجلوبين المستويات.
العلاقة بين الحديد ومخازن الحديد وفقر الدم
عندما يتم استنفاد مخزون الحديد (حالة تسمى “استنفاد الحديد”) يمكن أن يحدث مزيد من الانخفاضات وتؤدي المزيد من الانخفاضات إلى فقر الدم أو نقص الحديد. يعتبر فقدان الدم هو السبب الأكثر شيوعًا لنقص الحديد لدى الرجال والنساء (بعد سن اليأس) ، ونقص الحديد دائمًا تقريبًا يكون نتيجة لفقدان الدم في الجهاز الهضمي ، وغالبًا ما يكون فقدان الدم في الأعضاء التناسلية لدى النساء في فترة الحيض مسؤولاً عن زيادة متطلبات الحديد.
تميل موانع الحمل الفموية إلى تقليل فقد الدم أثناء الدورة الشهرية بينما تميل اللولب إلى زيادة نزيف الحيض والأسباب الأخرى للنزيف البولي التناسلي والجهاز التنفسي تزيد من متطلبات الحديد.
علاج نقص الحديد
يتم فحص مستوى الحديد من قبل كل متبرع بالدم لتحديد ما إذا كان التبرع بالدم آمنًا. الحديد لا يصنع في الجسم ويجب امتصاصه مما يؤكل. الحد الأدنى من المتطلبات اليومية للبالغين من الحديد هو 1.8 مجم. يتم امتصاص واستهلاك حوالي 10 إلى 30 بالمائة من الحديد. الحديد الذي يستهلكه الجسم
هل تساءلت يومًا عن كيفية زيادة مخازن الحديد بسرعة؟ يمكنك تحقيق احتياجاتك اليومية من الحديد عن طريق تناول مكملات الحديد مثل كبريتات الحديد 325 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا وتناول الأطعمة الغنية بالحديد. يُنصح أيضًا بتناول الأطعمة الغنية بفيتامين ج لأن فيتامين ج يساعد جسمك على امتصاص الحديد والطهي في أواني الحديد ، يمكنك إضافة ما يصل إلى 80 في المائة من الحديد إلى طعامك ، لذا تحقق من مقدم الرعاية الأولية قبل تناول مكملات الحديد. تشمل الأطعمة الغنية بالحديد:
- اللحوم والدواجن مثل: (لحم البقر ، لحم العجل ، لحم الضأن والكبد (باستثناء كبد السمك)
- الأطعمة البحرية مثل: (الأسماك وبلح البحر والمحار)
- الخضار مثل: (التوفو ، البروكلي ، البازلاء الحلوة ، اللفت ، براعم الفاصوليا ، الطماطم ، الفاصوليا ، البطاطس ، الفاصوليا ، الذرة ، البنجر ، والملفوف)
بعض الاشخاص يعانون من نقص مخزون الحديد في الجسم مما يشكل التعب والضعف العام واظهار هشاشة في الجسم والرغبة في تناول اشياء مفيدة مثل التراب والثلج، وبعض الاطباء يحتاجون نسبة الحديد في الدم لتشخيص نقص الحديد وتشخيص مرض ترسيب الاصبغة الدموية .